2024年9月28日下午，在蘇州市吳江區京東方醫院，舉辦了一場關于兒童“腺樣體肥大”的專項集中篩查活動。前來篩查的主要為幼兒園階段的寶寶，因為大多年齡較小，所以醫院貼心的將門診耳鼻喉科改到了院內裝修類似游樂場的兒童康復中心，不僅避免了二次傳染風險，還降低了寶寶們對于醫院、對于白大褂的抗拒感。
此次公益篩查針對性較強，兒童主要來自于蘇州市區范圍內阿童目服務的幼兒園。早在一周前，阿童目就在日常晨檢后臺，聯合耳鼻喉醫生在平臺上面進行了定向初篩，發現了一大批疑似腺樣體面容特征的寶寶，經過對部分家長的調查發現，初篩的寶寶基本都有“鼻炎、口呼吸、嘴唇外翻“ 等特征，其中部分家長已經游走于各大醫院，中醫、西醫、推拿都在嘗試之中，正處于嚴重的焦慮之中。
阿童目一直致力于利用人工智能、大數據守護兒童健康成長的發展理念。在發現“問題”的嚴重性和普遍性后，積極地和蘇州多家醫院取得聯系，希望能得到一次給家長們集中公益篩查的機會，過程中得到了吳江京東方醫院的積極響應和支持。
由于“腺樣體肥大”在日常中容易被忽視，但是在成長過程中對孩子的發育、智力、學習又會有著許多關聯深遠的影響，所以及時的提醒引起家庭的關注尤為重要。阿童目向疑似腺樣體面容特征的家長發出了定向邀約，得到了家長的熱烈響應。
28日下午京東方醫院派出了耳鼻喉科的專業醫生對寶寶們進行了逐一的仔細檢查，并給出不同的建議和科普。同時康復科的主任一同坐診，給有需要的寶寶們進行脊柱、體態 等方面的檢查活動。得到了家長們的廣泛認可和感謝。
檢查過程中發現有些寶寶問題比較嚴重，建議進行拍片深入檢查。該家長開始不以為然，以為只是日常的輕微鼻炎，結果卻發現腺樣體肥大阻塞已達75%，同時伴有鼻炎癥狀，現該家長已經開始了積極的治療計劃。
腺樣體科普小貼士
腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生， 從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯，嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。
這個肥大，很多人都有，太高發，只是很多人從來沒去留意。在10歲以前，不要讓小孩反復感冒的話，過了10歲后，肥大會慢慢萎縮。
我們平時說的扁桃體，其實就是說的腭扁桃體，而腺樣體（增殖體）是咽扁桃體，都是扁桃體，只不過腭扁桃體位于口咽外側壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷里，張口，就可以看見。如下圖：
而腺樣體，在鼻咽部頂部，張口不易看見，有時需要借助鼻咽鏡檢查。
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咽淋巴環
一般情況下，這個腺樣體，十歲以后是會萎縮的。但是，有些成年人不會萎縮，因為反復感冒刺激腺樣體長大。腺樣體是什么東西呢？就是個淋巴組織，跟扁桃體一樣，咽扁桃體、舌下扁桃體、咽鼓管扁桃體、咽后壁淋巴濾泡，形成一個環，叫咽淋巴環，都是人體的站崗衛士。不管是扁桃體還是腺樣體，它們同屬于咽淋巴環的一部分。
咽粘膜下淋巴組織豐富，較大的淋巴組織團塊呈環狀排列，稱為咽淋巴環（Waldeyer淋巴環），主要由上方的咽扁桃體（腺樣體）、兩側的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、下方的舌扁桃體及咽側索、咽后壁淋巴濾泡構成內環。內環淋巴結流向頸部淋巴結，后者又互相交通，自成一環，成外環，主要由咽后淋巴結、下頜下淋巴結、頦下淋巴結等組成。
腺樣體肥大會引起什么癥狀？
腺樣體肥大多是因為炎癥（如急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等）反復發作，使腺樣體發生病理性增生。導致鼻阻塞加重，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。此病癥也常常有家族遺傳史。
1
耳部癥狀
咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴。
2
鼻部癥狀
常并發鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。
3
咽、喉和下呼吸道癥狀
因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜間陣咳，易并發氣管炎。
4
腺樣體面容
由于長期張口呼吸，致使面骨發育發生障礙，頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現所謂“腺樣體面容”。
4
全身癥狀
表現為厭食，嘔吐、消化不良，繼而營養不良。因呼吸不暢，肺擴張不足，可導致胸廓畸形。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處于缺氧狀態，內分泌功能紊亂，引起生長發育障礙，家長可發現孩子有注意力不集中，情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
接下來阿童目將積極的利用日常晨檢的數據優勢，聯合全國各地的專業醫療、健康服務機構和專家，積極在學前成長周期內給家庭帶來越來越多的關于寶寶成長方面的精準服務，提早發現、及時提醒，守護好每一個寶寶的健康成長。
再次感謝家長們的積極參與，感謝京東方醫院給與本次活動給與的公益支持！
